Ondas de calor repentino, suor noturno, insônia, redução da libido e dor na relação sexual, acompanhadas em muitos casos por alterações de humor, são alguns dos sintomas clássicos das mulheres que atravessam o climatério, fase da vida em que ocorre a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo, levando-as à menopausa, que é a última menstruação da mulher.
Da redução gradativa dos hormônios sexuais produzidos pelos ovários até o fim do ciclo menstrual, [url=https://www.perfake.me/]Best Replica Watches[/url] geralmente por volta dos 50 anos de idade, o período ainda é cercado de muitas dúvidas e receios não apenas por parte das mulheres, mas também pelos ginecologistas, que se veem com diversas opções de tratamentos.
Com o intuito de orientar o especialista, para que este também se sinta mais seguro para expor à sua paciente, a Associação Brasileira de Climatério (SOBRAC) acaba de finalizar o Consenso de Climatério e Terapêutica Hormonal (TH).
A publicação foi elaborada com apoio científico da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) e coordenação dos drs. Maria Celeste O. Wender, Luciano de Melo Pompei e César Eduardo Fernandes, respectivamente presidente, vice-presidente e diretor científico da SOBRAC.
“A ideia é facilitar o raciocínio do médico que trata das mulheres climatéricas. Como atualmente as fontes de consulta são inúmeras, é importante que a Sociedade Médica reúna estas informações, avalie-as e as forneça de maneira compreensiva à população médica”, explica a dra. Maria Celeste, também relatora do consenso.
Assim, especialistas de todo o país estiveram reunidos em torno de 18 temas principais, debatendo cada um deles. Todas as definições encontradas, baseadas em evidências científicas e também na experiência dos profissionais envolvidos neste trabalho, poderão ser acessadas por todos os médicos, gratuitamente, através do site da SOBRAC.
“Há grandes Consensos de Sociedades Internacionais, como a Americana, a Internacional, a Inglesa e a Europeia. Entretanto, o médico brasileiro precisa ter a opinião elaborada a partir do profissional da saúde que trabalha aqui no Brasil, atendendo mulheres brasileiras, com todas suas peculiaridades individuais”, revela.
Segundo o dr. Luciano de Melo Pompei, que além de coordenar participou como um dos relatores do consenso, os especialistas receberão, de maneira prática e rápida, informações como análise dos riscos e benefícios dos tratamentos mais utilizados no país, indicações e contraindicações, bem como as terapias mais indicadas para determinadas situações.
“O consenso será de grande ajuda a todos os profissionais que atuam nesta área, e deve ser visto como uma orientação, um auxílio ao profissional que passa a maior parte de seu tempo dentro do consultório, sem tempo muitas vezes para pesquisar sobre o assunto e se manter atualizado. Logicamente, sabemos que o atendimento é caso a caso. O médico deve seguir atendendo cada paciente de maneira individualizada.”
Entre os tópicos do consenso, estão os efeitos da TH nos sistemas cardiológico e ósseo, além de sua relação com diversos tipos de câncer, entre outros pontos relacionados, que estão entre as principais dúvidas e receios das mulheres.
“Ainda podemos verificar, infelizmente, que grande parte da população vive sob o estigma de que a terapia de reposição hormonal traz riscos imensos à saúde, sem conhecer os seus reais benefícios e indicações”, explica Pompei.
Para a dra. Maria Celeste, esta é possivelmente uma consequência da divulgação de alguns estudos, analisados isoladamente. “Muitos estudos chegam a algumas conclusões, mas utilizando somente um tipo de hormônio, por uma única via de administração. Estes resultados poderiam ser outros com o uso de tratamentos diferentes que, felizmente, dispomos no Brasil.”
De acordo com a presidente da SOBRAC, a partir de agora esta publicação deverá ser atualizada periodicamente, à medida que surgirem dados que modifiquem os resultados deste atual.
Indicações e contraindicações
Hoje, além de reduzir os sintomas indesejados do climatério, a TH traz benefícios adicionais, que são listados e detalhados no consenso.
No entanto, assim com qualquer outro tratamento medicamentoso, há consequências e também contraindicações. E aí está um importante diferencial deste consenso da SOBRAC.
“Esta foi uma novidade incluída neste Consenso. As contraindicações ao uso da TH, que quase nunca estão presentes nos consensos internacionais, estarão listadas nesta publicação”, revela a dra. Maria Celeste.
Embora não sejam absolutas, há algumas orientações importantes de casos nos quais a TRH não deve ser adotada, por potenciais riscos superando os benefícios.
Lançamento oficial
O consenso, agora finalizado, segue para editoração e impressão. A previsão é que esteja pronto, e também disponibilizado no site da SOBRAC, em meados de maio. Sua apresentação oficial para a classe médica será realizada entre os dias 15 e 17 de maio, no Centro de Convenções Frei Caneca, durante o 8º Congresso Brasileiro de Climatério e Menopausa.
São esperados no Congresso mais de mil médicos e convidados de todo o país, que discutirão, em duas salas simultâneas, risco cardiovascular, associação entre hormônios e câncer, osteoporose, anticoncepção da mulher próxima da menopausa, bem como a fertilidade dessa mulher, entre outros. Mais informações e inscrições: http://www.menopausa2014.com.br.
Relatores e participantes
Os três coordenadores do consenso participaram também como relatores, ao lado dos drs. Ben-Hur Albergaria, Eliana Aguiar Petri Nahas, Jaime Kulak, Lucia Helena S. da Costa Paiva, Luciano de Melo Pompei, Marcelo Luis Steiner, Maria Celeste O. Wender, Marisa Teresinha Patriarca, Poli Mara Spritzer, Rodolfo Strufaldi e Rogerio Bonassi Machado.
Também participaram como debatedores dos tópicos os drs. Aarão Mendes Pinto-Neto, Adriana Orcesi Pedro, Almir Antonio Urbanetz, Ana Lucia R. Valadares, Célia Regina da Silva, Ivis Alberto L. Bezerra de Andrade, João Sabino Pinho Neto, José Arnaldo de S. Ferreira, José Mendes Aldrighi, Lucas Vianna Machado, Lucia Helena de Azevedo, Marco Aurélio Albernaz, Marcos Felipe Silva de Sá, Maria Auxiliadora Budib, Nilson Roberto de Melo, Ricardo Vasconcellos Bruno, Rui Alberto Ferriani.
